AMS 800^®  ist ein künstlicher Blasenschließmuskel, der die Funktion eines gesunden Schließmuskels imitiert und die Harnröhre solange geschlossen hält, bis Sie urinieren wollen.

Dies geschieht durch die automatische Bewegung von Flüssigkeit (Kochsalzlösung) durch die drei Hauptkomponenten: eine Manschette, eine Pumpe und ein Ballon. Die Komponenten sind durch flexible, knicksichere Schläuche miteinander verbunden. 

Wollen Sie Wasser lassen, lösen Sie einfach den Druck auf die Harnröhre, damit der Urin fließen kann. Dies geschieht, indem Sie die Pumpe, die in Ihrem Hodensack platziert ist, betätigen.

Dadurch wird die Flüssigkeit aus der Manschette in den Ballon gepumpt. Die leere Manschette drückt die Harnröhre nicht länger zusammen und der Urin kann aus der Blase fließen.

Kurz nachdem die Blase geleert ist, wird die Flüssigkeit automatisch aus dem Ballon zurück in die Manschette geleitet. Ist die Manschette wieder gefüllt, drückt sie die Harnröhre erneut zusammen und schließt diese.

Das Verfahren

AMS 800^® wird mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs eingesetzt, der normalerweise zwischen 45 und 90 Minuten dauert und unter Vollnarkose durchgeführt wird. Ein oder zwei kleine Einschnitte werden nahe dem Hodensack und in das Abdomen gemacht, um die Manschette, den Ballon und die Kontrollpumpe zu platzieren.

Im Vorfeld der Operation sollte Sie Ihre Ärztin/ Ihren Arzt ausführlich über den genauen Ablauf des Eingriffs und die Vorbereitungsmaßnahmen informieren.

Ihre Ärztin /Ihr Arzt sollte Sie darüber hinaus detailliert über mögliche Risiken informieren. Besprechen Sie mögliche Bedenken Ihrerseits unverzüglich mit Ihrem Arzt.

Im Allgemeinen umfasst das Einsetzen von AMS 800^® folgende Schritte (die Methode Ihres Arztes kann möglicherweise leicht von der hier erklärten abweichen.)

1. Der Arzt macht einen Einschnitt nahe dem Hodensack, seziert die Harnröhre, misst die Harnröhre, um die geeignete Manschettengröße herauszufinden, und positioniert die Manschette anschließend um die Harnröhre herum. 
2. In einem weiteren Schritt wird der Ballon in das Abdomen eingesetzt und die Pumpe im Hodensack platziert.
3. Die Komponenten werden schließlich durch Schläuche miteinander verbunden und mit einer sterilen Flüssigkeit, für gewöhnlich eine Kochsalzlösung, gefüllt.
4. Der Arzt vernäht die Einschnitte.

In Abhängigkeit von Ihrem Inkontinenzgrad kann Ihr Arzt auch zwei Manschetten benutzen, um so einen besseren Effekt zu erzielen. Eine zweite Manschette hat sich als durchaus sinnvoll erwiesen, um Männern mit massiver, permanenter Inkontinenz mehr Kontrolle zu bieten. Eine zweite Manschette hat keinerlei Auswirkung auf die Tätigkeit der Pumpe.

Was ist nach dem Eingriff zu erwarten
Nach der Operation, aber vor dem Vernähen der Einschnitte, wird Ihr Arzt möglicherweise einen Katheter in die Harnröhre einsetzen. Die Dauer, wie lange der Katheter verbleibt, liegt im Ermessen Ihres Arztes. Ihr Arzt wird Sie unter Umständen auffordern, Eisbeutel auf die Stelle zu legen, an die die Pumpe eingesetzt wurde, um so eventuell auftretende Schwellungen zu reduzieren.

Des Weiteren könnte Ihr Arzt Ihnen nahe legen, absorbierende Einlagen oder einen Kondomkatheter zu tragen, bis das Implantat etwa vier bis sechs Wochen nach der Operation aktiviert wird. Innerhalb dieses Zeitraums werden Ihre Einschnitte verheilen. Sie werden während dieser Zeit vermutlich einen weiteren Termin bei Ihrem Arzt haben, bei dem dieser den Heilungsprozess begutachtet.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden Sie in der Regel aufgefordert, Anstrengungen und Druck auf den Bereich des Einschnitts zu vermeiden, bis der Heilungsprozess abgeschlossen ist.

Direkt nach der Operation und bei der ersten Aktivierung von AMS 800^®, können leichte Schmerzen im Hodensack auftreten. Leichte Schmerzen sind nicht ungewöhnlich nach einem chirurgischen Eingriff und können für gewöhnlich mit Schmerzmitteln behandelt werden.

Sind die Schmerzen jedoch stärker und dauern länger als erwartet, kann dies ein Anzeichen für eine mögliche Komplikation sein, die medizinische Betreuung erfordert. Hält der Schmerz weiter an, sollten Sie daher Ihren Arzt konsultieren. Wenn Sie eine Rötung, eine Schwellung oder Hitze im Bereich des Einschnitts bemerken oder den Austritt von Flüssigkeit aus dem Einschnitt nach dem Eingriff beobachten, sollten Sie Ihren Arzt unverzüglich kontaktieren.

Der Genesungsprozess variiert von Patient zu Patient. Bereits vor dem Verlassen des Krankenhauses können Sie wieder beginnen zu laufen und normal zu essen. Nach Anweisung des Arztes können Sie wieder zu Ihren Alltagsaktivitäten (Trainieren, Duschen, Autofahren) und an Ihren Arbeitsplatz zurückkehren.

Bis zu sechs Wochen nach der Operation sollten Sie schweres Heben vermeiden. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ab wann Sie Ihr Implantat benutzen können, in der Regel vier bis sechs Wochen nach dem Eingriff. Sie werden einen Termin bei Ihrem Arzt bekommen, an dem das Implantat zum ersten Mal aktiviert wird.

Vermeiden Sie während der Genesungsphase Verletzungen des Beckens und des abdominalen Bereichs. Machen Sie sich bewusst, dass Sie ein chirurgisches Implantat tragen und wählen Sie ihre Aktivitäten entsprechend. Eine Verletzung könnte durch einen Ruck des Sicherheitsgurtes bei einem Unfall, einen Zusammenstoß bei einer Kontaktsportart oder einen Sturz verursacht werden. Eine solche Verletzung könnte sowohl das Implantat, als auch umliegendes Gewebe schädigen.

Ist Ihr AMS 800^® einmal aktiviert, können Sie das Urinieren sicher kontrollieren. Durch Betätigung der Kontrollpumpe entleeren Sie Ihre Blase - wann immer Sie wollen. Es ist durchaus sinnvoll die Blase in regelmäßigen Abständen zu leeren, beispielsweise alle zwei bis drei Stunden.

Möglicherweise sollen andere Leute (z.B. Ehepartner) ebenfalls wissen, wie der AMS 800^® bedient wird, damit diese in der Lage sind, Ihnen, wenn nötig, zu assistieren.

Zusätzliche Information
Es ist äußerst wichtig, alle Ärzte und Mitarbeiter im medizinischen Bereich darüber in Kenntnis zu setzen, dass Sie einen AMS 800^® tragen, damit bei Ihrer Behandlung entsprechende Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden können.

Besonders wichtig ist dies für den Fall, dass ein Katheter oder ein anderes Instrument in die Harnröhre eingesetzt werden muss; die Manschette des AMS 800^® an der Harnröhre muss geöffnet und die Pumpe deaktiviert sein, bevor dem Patienten ein Katheter gelegt werden kann, ansonsten drohen schwerwiegende Verletzungen der Harnröhre.

Da der AMS 800^® komplett in den Körper eingesetzt wird, ist für Außenstehende nicht zu erkennen, dass der Patient ein Implantat trägt. Dies kann zum Problem werden, wenn der Patient in einen Notfall, wie beispielsweise ein Autounfall, verwickelt ist.

Aus diesem Grund empfiehlt AMS allen Patienten, einen AMS 800^® Patientenausweis. Auf diese Weise ist für Ärzte und Mitarbeiter im medizinischen Bereich ersichtlich, dass der Patient einen AMS Sphincter 800^® implantiert hat.

Ein solcher Ausweis wird Ihnen bereits im Krankenhaus ausgehändigt.  Dieser Ausweis enthält detaillierte Informationen über den AMS 800^®.

Tragen Sie ihn deshalb immer bei sich.