Frage 1

Haben Sie jemals im Vaginalbereich eine Vorwölbung oder ein geschwulstähnliches Gebilde gefühlt?

• Ja
• Nein

Frage 2

Haben Sie ein Gefühl, dass etwas aus Ihrer Vagina (Scheide) heraustritt?

• Ja
• Nein

Frage 3

Haben Sie während des Sexualverkehrs Schmerzen oder Beschwerden?

• Ja
• Nein

Frage 4

Haben Sie Schmerzen, Druckgefühl, Entzündungen in der Vagina, Blutungen oder Zwischenblutungen?

• Ja
• Nein

Frage 5

Haben Sie Probleme beim Wasserlassen, insbesondere beim Husten oder Niesen?

• Ja
• Nein

Frage 6

Haben Sie Schwierigkeiten beim Stuhlgang?

• Ja
• Nein

Frage 7

Haben Sie einen verzögerten oder langsamen Harnfluss?

• Ja
• Nein

Frage 8

Haben Sie ständige Schmerzen im unteren Rückenbereich?

• Ja
• Nein